كشفت رئيس الجمعية السعودية لأمراض الروماتيزم د. حنان الريس خلال حوارها لـ ”اليوم“ عن وجود أكثر من 200 مرض للروماتيزم يصيب بها كل الفئات موضحة أنواعه وطرق الوقاية منه وأسبابه
وبينت أن الهرمونات تؤثر على نشاط أمراض الروماتيزم المناعية خصوصاً في النساء، حيث أن النساء يصبن بأمراض المناعة الذاتية أكثر من الرجال، لذا أكثر من 65% من المرضى هم من النساء.
لذلك في بعض الحالات تجد تحسناً في الأعراض خلال فترة الحمل وتفاقماً بعد الولادة وهذه بسبب أن المرأة تخضع لتغيرات هرمونية متعددة.

" frameborder="0">

وتأتي أبرز أسئلة الحوار كالتالي:

ما تعريف أمراض الروماتيزم.. وما هي أنواعها؟

الأمراض الروماتيزمية هي مجموعة من الأمراض التي تؤثر على المفاصل والأنسجة الضامة في الجسم، ويمكن أن تسبب هذه الأمراض آلامًا وتورمًا وتصلبًا في المفاصل، وقد تؤثر أيضًا على الأنسجة الأخرى مثل الجلد والعضلات والأعضاء الداخلية.
وهي أنواع كثيرة منها روماتيزم التهاب المفاصل ويندرج تحته (التهاب المفاصل الروماتويدي – التهابات الفقرات القسطي – ⁠التهاب المفاصل الصدفي – ⁠التهاب المفاصل المصاحب للاتهابت الامعاء – التهاب المفاصل النقرس – التهابات المفاصل البكتيري).
ومنها أمراض الروماتزم الالتهابية المناعية ويندرج تحته (الذئبة الحمراء – الروماتويد – مرض التصلب الجلدي – التهابات العضلية – ⁠متلازمة جوقرن – ⁠التهاب الأوعية الدموية)
وهناك أمراض الروماتيزمية التنكسية «خشونة المفاصل»، وهناك أمراض الروماتيزمية غير الالتهابية «الفايبروميالجيا»، وهناك التهاب الأوتار والأنسجة الرخوة «التهاب الأوتار».

ماهو جديد الجمعية فيما يتعلق بالمؤتمرات التي تناقش مستجدات المرض؟

الجمعية السعودية لأمراض الروماتزم هي جمعية علمية المسؤولة عن كل أنشطة الروماتزم في المملكة، وتشارك الجهات المختلفة مثل الجامعات والمستشفيات لعمل مؤتمرات وندوات علمية وتوعوية وذلك لمناقشة مستجدات الأمراض الروماتيزمية والمناعية المختلفة بشكل مستمر ومستدام في عالم الروماتيزم.
وتتعاون الجمعية السعودية للروماتيزم مع الجمعيات العلمية للتخصصات الأخرى مثل جمعية أمراض الجهاز الهضمي والباطنة والجلدية والصدرية والكلى وغيرها، وفي شهر فبراير سينطلق المؤتمر الدولي السنوي الحادي عشر في مدينة الرياض بإذن الله.

كم نسبة انتشار أمراض الروماتيزم في المملكة؟

قد لا تتوفر حالياً معلومات دقيقة بجميع الامراض الروماتزم حيث يوجد أكثر من 200 مرض روماتيزمي، ومن أبرز الاحصائيات هو أن نسبة انتشار مرض الروماتويد المفصلي واحد في الألف، ويصيب النساء أكثر من الرجال بنسبة 4 نساء إلى 1.
ومرض الذئبة الحمراء نسبة انتشاره 19 في 100,000 ويصيب النساء أكثر بنسبة 9 نساء إلى واحد رجل، والأكثر انتشارًا هو خشونة المفاصل، والتي تزيد نسبتها مع زيادة عمر الإنسان، فمثلًا خشونة الركبة تصيب ما يقارب 30% لمن عمرهم اكثر من 50 سنة.

هل هناك فئات عمرية أو جنس معين أكثر عرضة للإصابة بأمراض الروماتيزم؟

تصيب الأمراض الروماتيزمية جميع الأعمار ولكن بنسب مختلفة، مثلا مرض الروماتويد المناعي يصيب المرضى غالبا بين 25 – 55 سنة، ولكن يصيب كذلك الأطفال ويسمى التهاب المفاصل الطفولي، كما يصيب الأعمار الأكبر من 60 سنة.
ومرض الذئبة يصيب بصفة عامة السيدات بين16 – 45 سنة، ولكن يصيب الأطفال وكبار السن ولكن بنسبة أقل، ومرض النقرس يصيب الرجال أكثر من النساء، وعندما يصيب النساء يكون بعد انقطاع الدورة.

كم عدد أنواع أمراض الروماتيزم؟

يصل عدد أمراض الروماتزم إلى أكثر من 200 مرض، بعضها مزمن ويؤثر على أعضاء مختلفة في جسم الإنسان، لذا يجب تشخيصه وعلاجه بطريقه صحيحة وفي وقت مبكر، لأن التأخر في التشخيص والعلاج يمكن أن يسبب تشوهات في المفاصل أو يؤثر على حياة الإنسان.

هل تصيب أمراض الروماتيزم الأطفال أيضًا، أم أنها مقتصرة على البالغين؟

نعم تصيب الأطفال بأنواعها المختلفة، فهناك التهاب المفاصل الطفولي مجهول السبب، والذئبة الحمراء وهو مرض مناعي، والتهاب الجلد والعضلات اليفعي وهو يؤثر على العضلات والجلد.

ما هي أهم الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض الروماتيزم؟

السبب الأساسي للأمراض الروماتيزمية هو اضطراب في جهاز المناعة، يجعل الجسم يتعرف على أعضائه كأجسام غريبة ويهاجمها، مما يسبب أضرارًا بالغة.
كما أن العوامل الوراثية تلعب دورًا كبيرًا في الإصابة بهذه الأمراض، حيث ترتفع نسبة الإصابة بالأمراض الروماتيزمية الوراثية بمقدار 6 مرات بين أفراد العائلة المقارنةً بالعائلات التي لا تسجل حالات مشابهة.

هل هناك عوامل وراثية تلعب دورًا في الإصابة بأمراض الروماتيزم؟

بالطبع العوامل الوراثية أثبتت أن لها دور في زيادة خطر الإصابة، فوجود تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو المرض المناعي يزيد من احتمال الإصابة، معظم أمراض المناعة الذاتية تضم عوامل خطورة وراثية ومحفزات بيئية تؤدي إلى خلل في نظام المناعة.

ما هو دور جهاز المناعة في الإصابة بأمراض الروماتيزم؟

جهاز المناعة يقوم بدور محوري في امراض الروماتزم المناعية حيث يهاجم عن طريق الخطأ أنسجة الجسم وذلك بسبب اضطراب أو خلل يجعله يتعرف على تلك الانسجة على أنها أجسام غريبة ويتم مهاجمتها

ما هي العلاقة بين الهرمونات وأمراض الروماتيزم لدى النساء؟

الهرمونات تؤثر على نشاط أمراض الروماتزم المناعية خصوصاً في النساء، حيث أن النساء يصبن بأمراض المناعة الذاتية أكثر من الرجال، لذا أكثر من 65% من المرضى هم من النساء.
لذلك في بعض الحالات تجد تحسنًا في الأعراض خلال فترة الحمل وتفاقمًا بعد الولادة، وهذه بسبب أن المرأة تخضع لتغيرات هرمونية متعددة.

هل يمكن أن تؤثر فترات الحمل والولادة أو انقطاع الطمث على مسار أمراض الروماتيزم لدى النساء؟

كما ذكرنا في المحور السابق ان تلك الفترات مرتبطة بالهرمونات وأثرها، فعلى سبيل المثال الزيادة الكبيرة في هرموني الأستروجين والبروجيسترون، يساهمان في نمو الرحم والجنين ويعدلان الجهاز المناعي لمنع رفض الجنين.
لذا فغالباً ماتتحسن أعراض مرض الروماتويد خلال الحمل وتسوء حالات الذئبة بسبب هذه التغيرات.

هل هناك طرق فعالة للوقاية من أمراض الروماتيزم؟

بسبب أن تلك الأمراض هي مناعية ومرتبطة بوجود جينات مختلفة مرتبطة بالمرض، فهناك طرق للتقليل من مخاطرها من خلال ممارسة النشاط البدني بانتظام اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، تجنب التدخين والحفاظ على الوزن الصحي، تقليل من زواج الأقارب خصوصاً من لديهم تاريخ عائلي بالإصابة.

كيف يمكن السيطرة على أمراض الروماتيزم والتعايش معها؟

أمراض الروماتزم تعتبر مزمنة ويتم عادة علاجها من خلال 3 مسارات العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي وتعديل نمط الحياة وهذه المسارات تساعد المرضى على التعايش معها.

ما هي التكلفة الاقتصادية لأمراض الروماتيزم، وكيف تؤثر على الإنتاجية في مجال العمل؟

بطبيعة الحال تشكل الأمراض المزمنة عبئاً على النظام الصحي حيث تتطلب علاجات مستمرة وغالية الثمن، وبحكم أن تلك الأمراض تختلف بأنواعها الكثيرة، إلا أنه من الصعب الحكم على جميعها بأنها تؤثر على الإنتاجية، ولكن هناك أنواع منها بحكم مهاجمتها للمفاصل أو لما تسببه من ألم وتعب فهي تؤثر على الإنتاجية في مجال العمل.

هل توجد دراسات تبين مدى تأثير العوامل البيئية مثل التلوث أو نمط الحياة على زيادة معدلات الإصابة بأمراض الروماتيزم؟

تشير بعض الدراسات إلى أن تلك العوامل تزيد من خطر الإصابة بأمراض الروماتيزم.

ما هي النصيحة التي توجهها للأشخاص الذين يعانون من أمراض الروماتيزم أو يخشون الإصابة بها؟

النصيحة التي يجب أخذها بعين الاعتبار هي أولا استشارة طبيب مختص عند ظهور أعراض مثل آلام المفاصل والتورم، وثانياً اتباع نمط حياة صحية يتشكل على تغذية سليمة ونشاط بدني.
وكذلك تجنب التدخين والمتابعة الدورية مع اخصائي الروماتيزم للكشف المبكر والعلاج المناسب، مع التوعية والاهتمام بالصحة العامة للتعامل مع أمراض الروماتزم والحد من أثرها.